Nuevo modelo de Atención Primaria en el Sistema Valenciano de Salud

El conseller de Sanidad, Marciano Gómez, ha anunciado que la Conselleria de Sanidad implementará un nuevo modelo de Atención Primaria y Comunitaria en el Sistema Valenciano de Salud. Este modelo incluye diversas medidas organizativas y de gestión sanitaria que buscan mejorar la capacidad resolutiva de los centros sanitarios para atender las necesidades de la población.

Estas iniciativas están detalladas en el borrador del proyecto de decreto que regula la estructura, organización y funcionamiento de la Atención Primaria y Comunitaria, el cual ha sido enviado a las organizaciones sindicales representadas en la Mesa Sectorial de Sanidad, convocándose la reunión para el 24 de septiembre.

El nuevo texto introduce mecanismos y procesos destinados a agilizar los circuitos asistenciales en Atención Primaria, que abarca centros de salud, consultorios auxiliares, centros sanitarios integrados y unidades departamentales, todos bajo la coordinación del departamento de salud correspondiente.

Marciano Gómez ha destacado que este modelo organizativo permitirá ofrecer atención sanitaria de calidad y orientada a la excelencia, mejorando tanto la estructura y gestión del sistema como las oportunidades de promoción para los profesionales.

Asimismo, la nueva propuesta establece una estructura jerárquica para el personal de Atención Primaria y Comunitaria, similar a la de Atención Hospitalaria.

Se crearán jefaturas de servicio y secciones, con el objetivo de prestigiar a todos los profesionales por igual.

El conseller ha subrayado que estos profesionales desempeñarán un papel fundamental en la evaluación de la demanda asistencial y en la implementación de mecanismos para reducir las demoras en los servicios de Atención Primaria. También se espera que esta nueva estructura facilite la formación de equipos de trabajo y haga más atractivas las especialidades de Medicina Familiar y Comunitaria y Pediatría de Atención Primaria.

Además, el proyecto de decreto contempla la creación de una nueva categoría profesional para el personal auxiliar sanitario de Atención Primaria y Comunitaria.

Unidades Prevención Cáncer de Mama en la Comunitat Valenciana

La nueva estructura también incluye la integración orgánica y funcional de las Unidades de Prevención de Cáncer de Mama (UPCM) dentro de la agrupación sanitaria interdepartamental, vinculándolas al departamento de salud y al hospital correspondiente. De esta manera, se consideran un mismo centro de trabajo junto al hospital y al centro de especialidades. El conseller ha destacado que la experiencia acumulada por el programa de prevención de cáncer de mama, así como los informes sobre su ejecución, evidencian la necesidad de integrar estas unidades y su personal, que hasta ahora estaban bajo la gestión de los centros de salud pública de la Dirección General de Salud Pública, en los servicios de radiodiagnóstico hospitalarios.

Según el conseller, esta medida permitirá establecer nuevas sinergias y mejorar el programa de cribado de cáncer de mama, especialmente en aquellos casos en los que, tras la lectura de mamografías, se requiera una valoración adicional para confirmar un diagnóstico sospechoso. La integración de las Unidades de Prevención en los servicios de radiodiagnóstico hospitalarios facilitará un diagnóstico más rápido, lo que a su vez permitirá iniciar el tratamiento de manera más ágil cuando sea necesario, eliminando las actuales derivaciones desde las UPCM a los servicios hospitalarios.

Gestión compartida de la demanda en la Comunitat Valenciana

El nuevo modelo incluye la implementación de procedimientos de gestión compartida de la demanda, que se centran en identificar las necesidades reales del paciente y canalizarlas al profesional más adecuado dentro del equipo de Atención Primaria y Comunitaria. Este enfoque busca resolver las demandas con la mayor eficiencia posible, minimizando tiempos de espera. Las nuevas jefaturas de servicios y secciones serán las encargadas de establecer los circuitos de citación, supervisar las dificultades de acceso a los servicios y gestionar las agendas.

El conseller ha subrayado que el objetivo de este modelo es ofrecer respuestas asistenciales de calidad en el menor tiempo posible y de la manera más eficiente, garantizando además un acceso equitativo a todas las prestaciones del sistema sanitario valenciano.

Además, el nuevo modelo facilitará una mejor racionalización y un uso más efectivo de los recursos públicos, aliviando a los profesionales de cargas administrativas innecesarias.

Para lograr una gestión compartida de la demanda, los centros deberán implementar guías de intervención de enfermería para procesos agudos y aumentar la capacidad resolutiva de las unidades administrativas en la gestión de la demanda y la asunción de tareas administrativas, entre otros aspectos.

Más recursos para agilizar diagnósticos en Primaria

Gómez ha enfatizado que la Conselleria dotará a los profesionales de Atención Primaria de nuevos recursos para agilizar diagnósticos y pruebas complementarias, mejorando así su capacidad resolutiva. Entre las medidas previstas, se incluyen la provisión de ecógrafos, retinógrafos y otros equipos en los centros de salud.

Este nuevo modelo de Atención Primaria y Comunitaria también representa una transformación digital del sistema, incorporando procedimientos que utilizan inteligencia artificial para potenciar la capacidad resolutiva y apoyar a los profesionales en la toma de decisiones. Se impulsará la automatización de procesos, implementando la inteligencia artificial de manera ordenada, equitativa, transparente y sostenible. Esto permitirá mejorar las acciones de promoción de la salud, los programas de prevención y cribado, el apoyo en la interpretación de pruebas diagnósticas, la gestión de la demanda, y la atención a pacientes crónicos, así como facilitar las transferencias entre Atención Primaria y Hospitalaria.

Para desarrollar estos procesos, los profesionales contarán con mecanismos de auditoría y evaluación continua del rendimiento de cada sistema, además de acceso a la formación necesaria para un uso seguro y eficaz de las herramientas basadas en inteligencia artificial.

Respecto a la formación de los profesionales, el nuevo decreto incluirá un programa anual de formación continua y acciones específicas para su capacitación en técnicas diagnósticas y patologías relevantes en otros centros. Los profesionales también tendrán la oportunidad de participar en la formación universitaria y no universitaria, y cada zona básica de salud contará con un responsable de docencia.

En el ámbito de la docencia universitaria, se podrá denominar «Centro de Salud Universitario» a aquellos centros de Primaria y Comunitaria que, mediante un convenio con las universidades, incluyan la totalidad o la mayoría de sus unidades asistenciales.

Integración de Atención Comunitaria en Atención Primaria

El proyecto de decreto también contempla la integración de las actividades de Atención Comunitaria, que se centran en la promoción de la salud y la prevención, actualmente gestionadas por la Dirección General de Salud Pública, dentro del ámbito de Atención Primaria. Esta medida está alineada con lo que ya se practica en la mayoría de las comunidades autónomas.

Con esta integración, los profesionales de Atención Primaria y Comunitaria tendrán un papel activo en los consejos de salud y en las comisiones de salud comunitaria de su zona básica. Además, participarán en acciones y proyectos de salud comunitaria, apoyando, coliderando o liderando iniciativas de redes comunitarias y de promoción de la salud.

Historia Sociosanitaria del paciente

El nuevo marco normativo pone un enfoque particular en la cronicidad, en respuesta al aumento de pacientes crónicos que requieren atención especializada. Para abordar esta situación, se fortalecerá la coordinación entre el Sistema Valenciano de Salud y el Sistema Valenciano de Servicios Sociales. El equipo directivo de la ASI y de Atención Primaria colaborará en la planificación y evaluación de los recursos sociosanitarios.

Un elemento clave para garantizar la continuidad asistencial será la Historia Sociosanitaria del paciente, que estará accesible tanto para los profesionales del sistema sanitario como del sociosanitario. Esto permitirá compartir información sobre el paciente y ofrecer una atención integral.

Asimismo, el texto normativo incluye la creación de un mapa sociosanitario que recopile todos los recursos sociales y sanitarios disponibles en la Comunitat Valenciana para la atención sociosanitaria de la población.